Gamma Knife, CyberKnife et MRI-Linac

Technologies modernes de radiothérapie de précision

Gamma Knife, CyberKnife et MRI-Linac sont des technologies avancées de radiothérapie conçues pour traiter avec une grande précision certaines tumeurs et lésions. Il s’agit de systèmes différents ayant chacun leurs points forts ; la meilleure option dépend du diagnostic, de la localisation et de la taille de la tumeur, de ses mouvements, des traitements antérieurs et de l’évaluation du spécialiste.

Radiochirurgie Gamma Knife

Gamma Knife est une plateforme de radiochirurgie stéréotaxique principalement utilisée pour certaines affections intracrâniennes. Elle délivre un rayonnement focalisé sur une cible précisément définie dans le cerveau. Elle peut être envisagée pour des métastases cérébrales, un méningiome, un neurinome de l’acoustique, un adénome hypophysaire, une malformation artérioveineuse et certains troubles neurologiques fonctionnels.

Avantages potentiels du Gamma Knife

• Traitement hautement focalisé de certaines lésions cérébrales.
• Alternative non invasive dans certains cas.
• Planification précise reposant sur un ciblage par IRM.
• Souvent utilisé dans une prise en charge neuro-oncologique multidisciplinaire.

Radiochirurgie robotique CyberKnife

CyberKnife est un système robotique de radiochirurgie et de radiothérapie stéréotaxique corporelle. Contrairement au Gamma Knife, le CyberKnife peut être utilisé pour certaines tumeurs situées dans différentes parties du corps, notamment le cerveau, la colonne vertébrale, la prostate, le poumon, le foie, le pancréas et le rein, selon le cas et les capacités du centre.

Avantages potentiels du CyberKnife

• Administration robotisée non invasive du rayonnement.
• Utile pour certaines cibles mobiles grâce aux technologies de suivi.
• Peut traiter certaines tumeurs à l’intérieur et à l’extérieur du cerveau.
• Peut nécessiter moins de séances dans certains cas.

MRI-Linac / Radiothérapie guidée par IRM

Le MRI-Linac associe un accélérateur linéaire à l’imagerie par résonance magnétique. Son principal avantage est la possibilité de visualiser les tissus mous pendant la radiothérapie et d’adapter le plan en fonction de l’anatomie du patient le jour du traitement. Cela est particulièrement important pour les tumeurs proches d’organes sensibles ou pour les tumeurs mobiles.

Situations dans lesquelles le MRI-Linac peut être utile

• Cancer de la prostate.
• Tumeurs pancréatiques.
• Tumeurs hépatiques.
• Tumeurs rectales et pelviennes.
• Certaines tumeurs abdominales et thoraciques.

Comment choisir entre ces technologies ?

Il n’existe pas une technologie unique qui soit la meilleure pour tous les patients. Le Gamma Knife est hautement spécialisé pour les cibles cérébrales. Le CyberKnife offre un traitement stéréotaxique robotisé pour certaines lésions dans différentes parties du corps. Le MRI-Linac permet une visualisation IRM en temps réel et une planification adaptative de la radiothérapie. Le radio-oncologue détermine la meilleure option après examen de l’imagerie, de l’anatomopathologie, de la localisation tumorale et des traitements antérieurs.

Documents requis

• Comptes rendus et images d’IRM, de TDM ou de TEP/TDM.
• Compte rendu anatomopathologique, si disponible.
• Dossiers de radiothérapie antérieure et plans de dose.
• Diagnostic actuel et historique des traitements.
• Comptes rendus de consultation neurologique ou oncologique.